Почему шесть экспертов по ВИЧу только что ушли из консультативного совета по борьбе с туберкулезом

Sidney Fussell 09/22/2017. 5 comments
Healthcare Trump Obamacare Trumpcare HIV/AIDS Science

В минувшие выходные шесть членов Консультативного совета президента по ВИЧ / СПИДу (PACHA) подали в отставку в знак протеста против законопроекта Американского закона о здравоохранении, в котором Трамп «не заботится» о людях, живущих с ВИЧ. Основанная в 1995 году, PACHA консультирует президента и министра здравоохранения и социальных служб по вопросам политики здравоохранения, которые будут бороться с распространением ВИЧ и помогать людям, живущим с вирусом. В отличие от сенаторов Клинтона и Сандерса, Трамп отказался встречаться с членами совета во время своей кампании и после его инаугурации снял сайт Управления национальной политики в области СПИДа .

«Что для меня было прохождением AHCA», - сказал «Gizmodo» через Палату представителей Скотта Шойетса, юриста некоммерческой Lambda Legal LGBT и бывшего члена PACHA. Отставка Шойтов побудила пятерых других членов уйти. Теперь осталось 15. Они считают, что законопроект о здравоохранении, принятый Палатой, затем переписан втайне и с одобрением сената , будет катастрофическим для людей с ВИЧ.

Стремясь снизить федеральный дефицит за счет сокращения суммы денег, которую правительство тратит на здравоохранение , реорганизация AHCA и во многих отношениях ослабляет защиту эпохи Обамы для людей с существующими условиями, включая ВИЧ / СПИД. В то время как спикер Пол Райан лихо пообещал, что «людям будет лучше с уже существующими условиями по нашему плану», AHCA позволит страховщикам вкладывать людей в отдельные «пулы с высоким риском», которые могут повысить свои премии и выплаты по рецептам. Из 1,1 миллиона человек, живущих в США с ВИЧ, только около 40% имеют доступ к жизненно важным лекарствам. Если повысится количество премий и копасов, это число, вероятно, снизится.

«Учитывая, насколько мало фактических фактов, фактическая наука, [или] экспертиза политики здравоохранения играли при формулировании законопроекта, который проходил через дом, - продолжила Шойет, - я понял, что это не администрация, с которой я действительно мог бы работать, быть эффективными ».

От открытого письма отставших членов, опубликованного в Newsweek :

Администрация Трампа не имеет стратегии для борьбы с продолжающейся эпидемией ВИЧ / СПИДа, ищет нулевого вклада экспертов для разработки политики в отношении ВИЧ и, самое главное, вызывает то, что подталкивает законодательство, которое наносит вред людям, живущим с ВИЧ, и останавливает или отменяет важные успехи, достигнутые в бороться с этим заболеванием.

...

Хотя многие представители общественности не знают о значительном воздействии ВИЧ / СПИДа во многих общинах или что только 40 процентов людей, живущих с ВИЧ в Соединенных Штатах, имеют доступ к жизненно важным лекарствам , которые были доступны более 20 лет - президенту США неприемлемо не знать об этих реалиях, создать правительство, которое лишает людей возможности бороться с эпидемией и ее причинами, или проводить политику и поддерживать законодательство, которое позволит отменить достигнутые в последнее время успехи года.

Гриссель Гранадос, который координирует профилактику ВИЧ среди молодежи в Детской больнице в Лос-Анджелесе, присоединился к PACHA во время администрации Обамы и надеялся увидеть политику, которая облегчила профилактическую помощь для людей из числа людей, имеющих цвет и нелегальных иммигрантов . Все из них сталкиваются с более высокими показателями передачи ВИЧ и многочисленные барьеры к доступу к здравоохранению, даже если они не обязательно имеют более незащищенный секс.

«Мне больше не хотелось, чтобы я оставался на [PACHA]», - сказал Гранадос Гизмодо. «Я не хотел чувствовать, что я каким-то образом связан с этой администрацией и ужасными вещами, которые они делают».

Теперь 30, Гранадос заразился ВИЧ перинатально от ее матери и живет с болезнью всю свою жизнь. Новые исследования показывают, что с доступом к лечению ожидаемая продолжительность жизни для людей, живущих с ВИЧ, может вскоре приблизиться к паритету с теми, у кого нет болезни. Но Гранадос объясняет, что AHCA не оснащен десятилетиями долгой и всесторонней медицинской помощи, необходимой людям, живущим с ВИЧ, на протяжении всей жизни.

«Поскольку ВИЧ влияет на вашу иммунную систему, если ваш ВИЧ не находится под контролем, он также может сделать вас уязвимыми для других болезней», - сказала она. «Дело не только в том, чтобы обратиться к врачу за ВИЧ между двумя-тремя или четырьмя раз в год. Это также касается многих других специалистов. Эти разногласия быстро складываются. Если вы не имеете права на получение Medicaid, имеете более высокие страховые взносы или не имеете права на страхование, это действительно становится проблемой ».

Еще более опасно, что Wall Street Journal сообщает, что страховщики могут посредством предоставления AHCA сократить мандат «существенных выгод» повторно наложить ограничения на срок службы, которые были запрещены ACA.

Это устанавливает конечную кепку, скажем, 1 миллион долларов , на общую сумму денег, которую страховщики предоставляют одному человеку на протяжении всей своей жизни. Люди с ВИЧ живут дольше, чем когда-либо. Но, как объясняет Гранадос, в соответствии с AHCA, они будут гораздо чаще достигать или даже превышать свою страховую премию из-за частоты лечения и посещения врача, что делает их особенно уязвимыми по мере достижения старости, обычно это время, когда большинство людей требуют большей части медицинской помощи в их жизни.

«К тому времени, что произойдет? Это кошмар, чтобы думать, что у нас не будет доступа к здравоохранению, когда нам это нужно больше всего », - сказала она.

Как Schoettes, так и Granados согласны с тем, что ACA не идеальна (многим людям с ВИЧ обычно говорили, что они зарабатывают достаточно, чтобы дисквалифицировать их из более дешевых планов покрытия), по большинству показателей успеха - число людей, прошедших тестирование на ВИЧ, число людей, ВИЧ относится к уходу, процент людей, которым больше не угрожает передача вируса, - они добились прогресса. Это то, что находится под угрозой.

«Мы видели выигрыш», - сказала Шойетс. «Это наша самая большая забота, заключается в том, что если мы отменим то, что мы сделали с ACA, мы собираемся отменить эти выгоды».

5 Comments

Thewalkingdude
monkeycrackers
StarControl

Suggested posts

Other Sidney Fussell's posts

Language